urazy klatki piersiowej

Objawy przedmiotowe, cechujace choroby jelit

OBJAWY PRZEDMIOTOWE Objawy przedmiotowe, cechujące choroby jelit, stwierdza się badaniem chorego podstawowymi metodami badania fizycznego, promieniami rentgenowskimi, wziernikowaniem odbytnicy i okrężnicy esowatej oraz badaniem wydzielin i wydalin. 1. Badanie stanu ogólnego ,jamy ustnej i brzucha podstawowymi metodami fizycznymi W każdym przypadku, gdy na pierwszy plan wybijają się dolegliwości przemawiające za. chorobą jelit, badanie przedmiotowe rozpoczyna … [Read more…]

Bada sie z lekka zgietymi czterema palcami prawej reki prostopadle do osi badanego odcinka jelita

Lekarz siedzi lub stoi po prawej stronie chorego twarzą do jego brzucha zachowując pozycję ile możności wygodną dla uniknięcia zbytecznych skurczów własnych mięśni. Bada się z lekka zgiętymi czterema palcami prawej ręki prostopadle do osi badanego odcinka jelita. Stopniowo i ostrożnie, unikając gwałtownych ruchów, naciska się na ścianę brzuszną, usiłując podczas każdego wydechu, gdy napięcie … [Read more…]

Najlatwiej wyczuwa sie okreznice esowata, katnice i okreznice poprzeczna

Najłatwiej wyczuwa się okrężnicę esowatą, kątnicę i okrężnicę poprzeczną. Jeżeli stosując przez chwilę opisane metody nie wyczuwam kątnicy, to uciekam się do innego postępowania. Mianowicie biorę za punkt wyjścia mięsień biodrowo-lędźwiowy, który najłatwiej wyczuwa się w poziomym położeniu chorego z nieco podniesioną i obróconą na zewnątrz prawą dolną kończyną, kiedy napięcie tego mięśnia jest największe. … [Read more…]

Opracowanej przeze mnie metody obmacywania wyrostka robaczkowego nie mozna zastosowac w przypadkach znacznego wzdecia brzucha

Opracowanej przeze mnie metody obmacywania wyrostka robaczkowego nie można zastosować w przypadkach znacznego wzdęcia brzucha, dużego pokładu tłuszczowego w zakresie brzucha, ani w przypadkach wybitnej bolesności w prawym dole biodrowym brzucha przebiegającej ze wzmożonym napięciem ściany brzucha. W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego zastosowanie tej metody może być nawet niebezpieczne. Trudności w badaniu wyrostka spowodowały poszukiwania … [Read more…]

Badanie obmacywaniem dwunastnicy

U chorego leżącego na wznak z kończynami zgiętymi w stawach biodrowy eh i kolanowych naciska się silnie brzegiem łokciowym lewej ręki okrężnicę wstępującą prostopadle do jej przebiegu, a prawą ręką wywiera się ucisk na kątnicę. W razie niedomykalności zastawki okrężnicy zawartość kątnicy przechodzi z silnym kruczeniem do jelita krętego. Towarzyszy temu zmiana odgłosu opukowego w … [Read more…]

Guzy tych czesci jelit

Guzy tych części jelit, które mają krezkę, są ruchome przy obmacywaniu oraz zmieniają swą siedzibę ze zmianą położenia ciała. Są zatem ruchome guzy okrężnicy poprzecznej, zwłaszcza usadowione w środkowej jej części, guzy okrężnicy esowatej, kątnicy, górnej części dwunastnicy i zwłaszcza jelit cienkich. Ruchomość ta znika, gdy guz zrośnie się z narządem nieruchomym przy obmacywaniu i … [Read more…]

Osluchiwanie jelit

Osłuchiwanie jelit Osłuchiwanie brzucha w zakresie przylegania jelit do przedniej jego ściany wykrywa w warunkach prawidłowych szmery w postaci kruczenia i przelewania się, zależne od posuwania się zawartości jelitowej, gdy jest ona zmieszana z gazami. Wzmożonym ruchom robaczkowym jelit towarzyszy obfitość szmerów, słyszalnych nawet z odległości. Takie zjawisko stwierdza się przede wszystkim w niedrożności jelit … [Read more…]

W zóltaczce mechanicznej kal bywa przewaznie bezwonny

W żółtaczce mechanicznej kał bywa przeważnie bezwonny. Resztki pokarmowe. W prawidłowym kale, uzyskanym po diecie mieszanej, można często stwierdzić resztki pokarmowe, mianowicie resztki ziemniaków, jarzyn, grzybów, pestki owoców, kawałki błon owocowych itd. Resztki pokarmowe nabierają – znaczenia rozpoznawczego dopiero wtedy, gdy je stwierdza się w kale po takim pożywieniu, po którym u osoby ze zdrowym … [Read more…]

Resztki pokarmowe

Resztki pokarmowe, które się stwierdza gołym okiem w kale, zebranym po diecie Schmidt – Strassburgera, bywają różne, zależnie od rodzaju choroby narządu trawienia. Mianowicie w przypadku upośledzenia trawienia żołądkowego w kale wykrywa się gołym okiem i drobnowidowo białe lub białoszare, czasami brunatne podbarwione strzępy lub kłaczki niestrawionej tkanki łącznej, zależnie od tego, że surową tkankę … [Read more…]

Zaleznie od tego stolec staje sie czarny jak smola (stolec smolowaty).

Zależnie od tego stolec staje się czarny jak smoła (stolec smołowaty). Czasami gołym okiem można stwierdzić w kale strzępy tkankowe, np. kawałki uległej martwicy błony śluzowej lub obumarłego jelita, rozpadającego się nowotworu. Z innych składników chorobowych zdarzają się w kale kamienie żółciowe, kałowej trzustkowe. Kamienie żółciowe składają się z cholesterolu lub, co bywa częściej, z … [Read more…]