Czasami takie bóle pojawiaja sie nawet samorzutnie

Zjawisko to spostrzega się najczęściej przy ucisku na chorą kątnicę, zależnie od tego, że splot nerwowy, leżący w jej okolicy, jest związany z innymi splotami nerwowymi jamy brzusznej. Czasami takie bóle pojawiają się nawet samorzutnie, najczęściej w nadbrzuszu i w lewym dole biodrowym, gdzie się znajduje dolny splot krezkowy. Stan taki spostrzega się nieraz w utajnym zapaleniu wyrostka robaczkowego (appendicitis iaroata). W stanach -chorobowych okrężnicy esowatej ucisk na nią może wywoływać przenośny ból w prawym dole biodrowym kojarzący się czasami z bólem w nadpępczu i w okolicy pęcherzyka żółciowego. Ocena bólów przenośnych napotyka trudności tym większe, że odpowiada im nieraz istotne uszkodzenie narządu znajdującego się w miejscu przenośnego bólu. Bolesność uciskową jelita grubego należy odróżniać od bolesności, która zdarza się pomimo prawidłowego stanu jelita, a zależy od choroby narządów sąsiednich lub odległych. W okolicy kątnicy stwierdza się np. bolesność uciskową w przypadkach nerwobólu biodrowo-podbrzusznego (neuralgia nervi hypogastrici), opadowego ropnia przynerkowego lub zależnego od choroby kręgosłupa, także gdy sprawa zapalna szerzy się drogą tkanki zaotrzewnej z jamy miedniczej lub z innych części w stronę kątnicy. Nie wystarcza zatem stwierdzić bolesność uciskową w miejscu rzutu jelita, lecz trzeba w każdym przypadku przekonać się czy bolesność dotyczy istotnie pętli jelitowej. Z drugiej strony wyczuwalny odcinek jelita może być zupełnie niebolesny, pomimo nawet wrzodziejących w nim zmian. I tak np. obmacywanie rzutu jelit cienkich nie sprawia bólów w durze brzusznym, pomimo że chorobę tę cechują rozległe owrzodzenia w jelicie krętym, W przypadkach podejrzenia niedomykalności zastawki okrężnicy poleca się następujący sposób obmacywania. [patrz też: stomatologia nad utratą, medyk rzeszów medycyna pracy, forum biolog medycyna ]