Rozplątanie łagodnego urazowego uszkodzenia mózgu i reakcji na stres

Badanie przeprowadzone przez Hoge i współpracowników w tym wydaniu czasopisma stanowi ważny profil następstw łagodnego traumatycznego uszkodzenia mózgu u wojskowych po walkach.1 Wyniki pokazują, że łagodne, traumatyczne uszkodzenie mózgu powoduje wzrost wskaźników psychologicznych, zdrowotnych i funkcjonalnych. problemy. Chociaż badanie dostarcza mocnych dowodów na zaburzenia w służbie wojskowej w Iraku i Afganistanie, podnosi także szereg krytycznych pytań dotyczących upośledzeń, które można przypisać łagodnemu urazowemu uszkodzeniu mózgu. Jednym uderzającym odkryciem z tego badania jest to, że chociaż łagodne traumatyczne uszkodzenie mózgu przewidywało szereg problemów zdrowotnych, jego efekty stały się nieistotne w przypadku zespołu stresu pourazowego (PTSD) i depresji. Ten wzór jest zgodny z innymi badaniami2 i wskazuje, że należy zachować ostrożność przy przypisywaniu problemów zdrowotnych łagodnemu urazowemu uszkodzeniu mózgu, ponieważ powiązany PTSD i depresja mogą być głównym problemem. Jest to ważna kwestia, ponieważ łagodne traumatyczne uszkodzenie mózgu zwykle występuje w kontekście traumatycznego zdarzenia, a stres psychiczny będzie prawdopodobnie wpływał w wielu przypadkach łagodnego urazowego uszkodzenia mózgu.
Jeśli Hoge i jego współpracownicy nie oceniali PTSD i depresji, możliwe, że z tego badania wynika, że łagodne traumatyczne uszkodzenie mózgu jest czynnikiem powodującym upośledzenie obserwowane u wielu żołnierzy. Ten błędny wniosek często pojawiał się w warunkach klinicznych, a upośledzenie obserwowane w następstwie łagodnego urazowego uszkodzenia mózgu zostało przypisane niepoprawnie do obrażeń neurologicznych, a nie psychologicznych.
Jedną z klasycznych cech łagodnego urazowego uszkodzenia mózgu i przypuszczalną przyczyną upośledzenia po łagodnym urazowym uszkodzeniu mózgu są objawy pozabrzśdowe. Objawy te mogą obejmować problemy z pamięcią, równowagą i koncentracją, a także dzwonienie w uszach, wrażliwość na światło lub dźwięk oraz drażliwość. Od dawna dyskutuje się o tym, w jakim stopniu symptomy postkonsykalne są wynikiem czynników organicznych lub psychologicznych, lub interakcji między nimi.3 Niezaprzeczalne dowody wskazują obecnie, że czynniki psychologiczne odgrywają istotną rolę w objawach pojęzykowych; w jednym z ostatnich badań wykazano, że objawy podobne do drgawek występują z podobną częstością u osób z łagodnym, pourazowym uszkodzeniem mózgu iu osób bez urazowego uszkodzenia mózgu.2 Niewłaściwe przypisywanie objawów pojęciowych do urazu mózgu może mieć niefortunne konsekwencje, ponieważ można wyciągnąć wniosek, że powrót do zdrowia zależy od czynników neurologicznych. . Dowody sugerują, że uczestnictwo w programach edukacyjnych normalizujących reakcje może złagodzić objawy pokierujące4. Dowody z Hoge i współpracowników, a także z innych badań5, że czynniki psychologiczne stanowią wiele objawów pojęzykowych, sugerują, że bardziej skuteczne interwencje mogą obejmować poszerzanie edukacji. programy zawierające strategie mające na celu zmniejszenie PTSD i depresji.
Stwierdzenie, że łagodne, traumatyczne uszkodzenie mózgu wiąże się ze zwiększoną częstością występowania PTSD, budzi ciekawe możliwości, w jaki łagodny, pourazowy uraz mózgu może powodować PTSD
[hasła pokrewne: zespół aspergera warszawa, rehabilitacja zakopane kolejka, kaktusy allegro ]