Prócz wypuklen i ruchów robaczkowych

Prócz wypukleń i ruchów robaczkowych, czasami stwierdza się w chorobach jelit oglądaniem brzucha w czasie głębokiego i powierzchownego oddychania mniejszy udział niektórych części brzucha w akcie oddechowym. b) Obmacywanie brzucha Obmacywanie jest najdonioślejszą metodą badania fizycznego nie tylko brzucha w ogóle, ale i w zakresie jelit. Rozpoczyna się je od badania czucia skórnego oraz stopnia napięcia ściany brzucha. Zaburzenia czucia skórnego w postaci przeważnie przeczulicy spotyka się najczęściej w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego. Kształt i rozległość tego zaburzenia bywają-różne w poszczególnych przypadkach zapalenia. Najczęściej stwierdza się je w postaci trójkąta, którego podstawa odpowiada linii pośrodkowej brzucha, wierzchołek leży nieco na zewnątrz od prawego górnego przedniego kolca biodrowego, dolny zaś brzeg sięga aż do więzadła pachwinowego. Szerokość pasa nadwrażliwości skórnej wynosi prawie 7 cm. Trójkąt można stwierdzić bardzo często w pierwszym napadzie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, natomiast w następnych napadach nie bywa go w tych przypadkach, w których pierwszy napad zniszczył włókna nerwowe w ścianie wyrostka. W miarę zdrowienia przeczulica stopniowo się zmniejsza równolegle z poprawą stanu chorego. Szybkie lub nagłe zniknięcie przeczulicy jest oznaką przedziurawiena lub zgorzeli wyrostka, zwłaszcza gdy jednocześnie nie poprawia się ogólny stan chorego. [hasła pokrewne: onkogeny leczenie, onkogeny, papkowaty stolec ]